Фиброгастродуоденоскопия (ФГС, горна ендоскопия)
По време на процедурата ФГС (горна ендоскопия), специалист по храносмилателната система (хирург или гастроентеролог) използва ендоскоп, за да огледа вътрешността на хранопровода, стомаха и дуоденума (горната част на тънките черва). Лекарите използват процедурата за диагностика и лечение на гастроезофагеален рефлукс, стомашни язви, целиакия и други заболявания на храносмилателната система.
Обща информация
Какво е ФГС?
ФГС, или горна ендоскопия, е процедура за изследване на горната част на храносмилателния тракт. Съкращението ФГС идва от фиброгастродуоденоскопия. Нека го разбием:
- „-скопия“ означава изследване с помощта на визуален инструмент (ендоскоп).
- „Ендоскоп“ е малка камера с осветление в края на дълга, гъвкава тръба.
След като пациентът получи успокоително (седация), лекарят вкарва ендоскопа през устата, гърлото, хранопровода, стомаха и в дуоденума (началната част на тънките черва). Камерата предава изображение на монитор, което позволява директен оглед на хранопровода, стомаха и дуоденума.
Кой има нужда от горна ендоскопия?
Процедурата може да се наложи при следните симптоми:
- Коремна болка
- Гадене и повръщане
- Затруднено преглъщане
- Загуба на тегло
- Киселини (рефлукс)
- Некардиална гръдна болка
- Повръщане на кръв
- Анемия
- Функционално лошо храносмилане
Какви заболявания диагностицира ФГС?
ФГС предоставя директен поглед към горния храносмилателен тракт и може да е по-точна от рентген. Диагностицират се:
- Гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ)
- Възпаления – езофагит, гастрит, дуоденит
- Заболявания като целиакия и болест на Крон
- Стомашни язви
- Нарушения в преглъщането
- Интестинална метаплазия
- Баретов хранопровод
- Хиатална херния
- Чернодробна цироза
- Портална хипертония
- Доброкачествени и злокачествени тумори
Какво може да се лекува с ФГС?
Чрез ендоскопа могат да се извършват и терапевтични процедури:
- Вземане на тъкан за биопсия
- Затваряне на перфорации
- Дрениране на абсцеси
- Разширяване на стеснения
- Поставяне на медицински устройства
- Контрол на кървене
- Премахване на полипи, тумори или чужди тела
Подготовка за процедурата
ФГС е амбулаторна процедура с продължителност до 1 час. Необходимо е да се подготвите предварително:
- Преглед и оценка: Ще бъдете прегледани за състояния, които може да направят упойката рискова.
- Гладуване: Не трябва да ядете 8 часа преди процедурата. Може да приемате бистри течности до 2 часа преди нея.
- Медикаменти: Може да се наложи спиране на разреждащи кръвта и корекция на медикаменти за диабет.
- Придружител: Поради упойката, трябва да ви придружи пълнолетен човек, който да ви отведе у дома.
Какво да очаквате преди горната ендоскопия?
Ще бъдете приети в ендоскопска зала, ще ви бъдат измерени жизнените показатели, след което ще се постави венозен катетър.
Ще получите:
- Седация или обща анестезия
- Местна упойка в устата и гърлото
- Протектор за зъбите
- Ще бъдете позиционирани на лявата страна
Как протича процедурата?
- Ендоскопът се въвежда през устата до дуоденума
- През него се подава въздух за по-добра видимост
- Лекарят наблюдава органите на монитор
- При нужда се вземат тъкани за биопсия
- Извършват се терапевтични действия, ако е необходимо
Процедурата обикновено не е болезнена, а само леко дискомфортна. Изписвате се същия ден.
Колко време отнема?
Между 30 и 60 минути.
Какво да очаквате след ФГС?
След изваждане на ендоскопа, въздухът се изсмуква от стомаха, но може да остане малко, което ще излезе по естествен път.
Възможни леки странични ефекти:
- Подуване
- Газове
- Болки в гърлото (1–2 дни)
Останете в болницата, докато седативният ефект премине. Може да получите резултатите веднага или по-късно след биопсия.
Ползи от процедурата
ФГС е минимално инвазивен начин за диагностика и лечение на заболявания в горната част на храносмилателния тракт.
- Без разрези
- Без болка
- Може да се вземат проби и извършат манипулации
- Отпускате се у дома в същия ден
Рискове и усложнения
Процедурата е с нисък риск. Възможни усложнения:
- Алергична реакция към упойката (ниско кръвно, нисък кислород)
- Кървене или инфекция
- Перфорация на орган
Кога ще получа резултатите?
Може веднага, ако няма биопсия. При биопсия – до 2 седмици.
Кога да се обадите на лекар?
Свържете се с лекар, ако получите:
- Постоянна кашлица или повръщане на кръв
- Затруднено преглъщане
- Температура и втрисане
- Черни, катранени изпражнения
- Силна болка в гърлото, гърдите или корема
Бележка от Немска Клиника
Макар че звучи сложно, фиброгастродуоденоскопията е рутинна и безопасна процедура. Ендоскопът дава отлична видимост на вътрешните органи, позволява вземане на проби и дори незабавни корекции. Вашият лекар ще ви помогне да се чувствате спокойно и уверено, докато извършват необходимите изследвания и грижи.
Източник: https://my.clevelandclinic.org/