Катаракта (възрастово свързана)

Катарактата представлява замъгляване на лещата на окото. Възрастово свързаната катаракта е най-често срещаният тип. Симптомите включват замъглено зрение и отблясъци около светлини. Операцията за катаракта премахва замъглената леща и я заменя с изкуствена, прозрачна вътреочна леща (IOL). Лекарите препоръчват операция, когато симптомите започнат да пречат на ежедневието ви.

Обща информация

Какво е катаракта? – Честа причина за влошено зрение

Катарактата представлява замъглени участъци, които се образуват върху лещата на окото. Лещата е прозрачна, гъвкава структура, съставена предимно от белтъци (кристалини). С напредване на възрастта тези белтъци се разпадат и образуват мътни зони, които влошават зрението.

Може да ви се струва, че гледате света през мръсен прозорец. С времето зрението се влошава още повече и обикновените дейности започват да стават трудни. Катарактата се счита за неизбежна част от стареенето, като възрастово свързаната форма е най-разпространена.

Но не е нужно да живеете с отслабено зрение. Офталмолозите могат да извършат операция, с която да премахнат катарактата и да възстановят зрението ви.

Видове катаракта

Съществуват различни видове катаракта. Тази статия е фокусирана върху възрастово свързаната форма. Други видове включват:

Педиатрична катаракта – засяга бебета и деца. Бебетата може да се родят с катаракта (вродена) или тя да се развие след раждането. Обикновено има наследствен характер, но може да възникне и при травма или други очни заболявания. Необходимо е своевременно лечение, за да се избегнат проблеми като „мързеливо око“ (амблиопия).
Травматична катаракта – развива се след нараняване на окото. Лечението често е по-сложно, защото може да са засегнати и други структури.
Вторична катаракта – представлява замъгляване на капсулата, обвиваща лещата. Известна още като задно капсулно замъгляване. Това е често, но лесно лечимо усложнение след операция за катаракта.

Видове възрастово свързана катаракта

Има няколко вида, които се класифицират според мястото на образуване в лещата. За по-добро разбиране, нека опишем структурата на лещата, като я сравним с ябълка:

Най-честите видове възрастово свързана катаракта са:

На каква възраст обикновено започва катарактата?

Разпадането на белтъците в лещата започва около 40-годишна възраст, но симптомите обикновено се появяват след 60 години. Някои заболявания, като диабет, могат да доведат до по-ранна поява на симптоми.

Колко често се срещат катарактите?

Според Световната здравна организация около 17% от хората в света имат катаракти, които нарушават зрението им. Въпреки това честотата варира значително в зависимост от страната и региона. По-висока честота има в страни с ниски и средни доходи, където хората често имат повече рискови фактори и по-малък достъп до лечение на катаракта.

Над 50% от хората над 80 години имат катаракта или са претърпели операция за отстраняването ѝ.

Симптоми и причини

Какви са симптомите на катаракта?

Симптомите включват:

Зрение, което е мъгливо, замъглено, с „филм“ или „мъгла“.
Промени в цветовото възприятие (цветовете изглеждат избледнели или по-малко наситени).
Чувствителност към ярка слънчева светлина, фарове или лампи.
Отблясъци, включително ореоли или ивици около светли източници.
Затруднено виждане през нощта.
Промени в диоптрите, включително влошаване на късогледството.
Необходимост от по-силна светлина за четене.
Двойно виждане.

Болезнени ли са катарактите?

Обикновено катарактите не причиняват болка, но могат да предизвикат дискомфорт, тъй като правят очите по-чувствителни към светлина.

Какво причинява катарактите?

Основната причина е постепенният разпад на белтъците в лещата на окото. Въпреки това някои генетични и външни фактори могат да увеличат риска от развитие на катаракта или да доведат до по-ранна поява.

Рискови фактори за катаракта

Рисковите фактори за появата на катаракта се делят на три основни групи: околна среда, медицински и генетични.

Околна среда:

Това са фактори, с които се сблъсквате в ежедневието. Някои от тях са токсични вещества, които вдишвате или приемате. Тези фактори повишават броя на свободните радикали в организма — нестабилни молекули, които увреждат здравите клетки. Свободните радикали могат да повредят клетките в лещата, което води до катаракта.

Примери за околна среда, която увеличава риска:

Ограничаването на излагането на тези фактори може да забави появата на катаракта.

Медицински рискови фактори:

Генетични рискови фактори:

Семейната история на катаракта увеличава риска от развитие на заболяването. Някои генетични мутации причиняват вродена катаракта (присъстваща от раждането). При възрастово свързаната катаракта, генетичните фактори могат да направят лещата по-уязвима към вредни въздействия от околната среда. Изследванията в тази област продължават.

Затова, макар че не можете да промените генетичния си риск, е полезно да знаете семейната си история и да я обсъдите с вашия лекар.

Диагноза и изследвания

Как се диагностицира катаракта?

Офталмолози и оптометристи диагностицират катаракта чрез комплексен очен преглед. Лекарят ще огледа очите ви, за да потърси признаци на катаракта и да оцени тежестта ѝ. Ще ви попита и за вашето зрение, медицинската ви история и дали имате затруднения с ежедневните дейности заради влошено зрение.

Изследвания за диагностика на катаракта:

Лечение и грижи

Какво е най-доброто лечение на катаракта?

Операцията е единственият начин да се премахне катарактата и да се възстанови ясно зрение. По време на операция офталмолог премахва замъглената естествена леща и я заменя с изкуствена вътреочна леща (IOL). IOL е изкуствена леща, която остава трайно в окото. Има различни видове IOL, които вашият лекар може да обсъди с вас.

Основното предимство на IOL е, че тя е прозрачна – както трябва да бъде естествената ви леща. Другото предимство е, че може да коригира пречупването на светлината, позволявайки ви да използвате по-малко очила или контактни лещи след операцията.

Безопасна ли е операцията на катаракта?

Операцията е една от най-безопасните и най-често извършваните операции. Повечето хора нямат сериозни усложнения. Все пак е важно да сте информирани за всички възможни рискове, включително отлепване на ретината и инфекции.

Някои очни заболявания или здравословни проблеми могат да увеличат риска от усложнения. Затова говорете с вашия лекар за индивидуалния ви риск преди операцията и как биха се третирали евентуални проблеми.

Възстановяване след операция:

След операцията може да имате лека болка или дискомфорт. Лекарят може да ви предпише обезболяващи за първите няколко дни.

Пълното възстановяване отнема 4 до 8 седмици, но подобрението в зрението обикновено е осезаемо много по-рано. Лекарят ще ви каже кога е безопасно да се върнете към обичайните си дейности.

Профилактика

Мога ли да предотвратя катарактата?

Катарактата е типична част от стареенето, но можете да предприемете някои стъпки за защита на очите си и евентуално забавяне на процеса:

Не пушете. Тютюневият дим увеличава риска от катаракта. Ако пушите, потърсете помощ от здравен специалист, за да се откажете.
Защитавайте очите си от слънцето. Носете слънчеви очила с UV защита или очила с анти-UV покритие. Шапка с периферия също помага.
Правете редовни очни прегледи. Спазвайте препоръчания график за прегледи и съобщавайте на лекаря за всякакви нови или променящи се симптоми.

Прогноза

Какво да очаквам, ако имам катаракта?

Най-добре е да попитате вашия офталмолог за прогнозата. Той ще прецени очите ви и тежестта на катарактата.

В началото може да не се нуждаете от операция, ако зрителните промени са леки. Но катарактата може да прогресира с времето, като симптомите се влошават. Ако започне да пречи на ежедневието ви, лекарят може да препоръча операция, за да възстановите зрението си и безопасно да извършвате обичайните си задачи.

Живот с катаракта

Ето няколко съвета:

Носете поляризирани слънчеви очила, за да намалите отблясъците.
Използвайте очила за четене.
Поставете по-ярки крушки на лампите за по-добра видимост при четене.
Избягвайте шофиране нощем, ако фаровете ви пречат или причиняват отблясъци.
Спазвайте препоръчаните от лекаря прегледи и сменяйте очилата си, ако е необходимо.
Контролирайте основните заболявания, като диабет.

Кога да посетя лекар?

Обърнете се към лекар, ако имате симптоми на катаракта или забележите промени в зрението си. Замъгленото зрение може да е признак и на други очни проблеми, затова е важно да се изясни причината.

Кога да отида на спешен преглед?

Търсете спешна помощ веднага, ако имате симптоми на отлепване на ретината — рядко, но сериозно усложнение, което може да се случи след операция на катаракта. Симптомите включват:

Въпроси, които може да зададете на своя лекар

Имам ли признаци на катаракта?
Колко тежка е катарактата?
Какъв тип е и къде се намира в лещата?
Засегнати ли са и двете очи?
Кога смятате, че ще ми е нужна операция?
Какви са рисковете от операцията при мен?
Какъв вид вътреочна леща е най-подходяща за мен?
Как мога да виждам по-добре, докато не направя операция?
Какви промени в начина ми на живот трябва да направя?

Катарактата е често срещана с възрастта, но диагнозата винаги е стресираща. Може да се чувствате притеснени от операцията и да се чудите как ще виждате след нея.

Опитайте се да не се тревожите прекалено. Операцията на катаракта е една от най-често и рутинно извършваните процедури. Вероятно познавате поне един човек, който вече е имал тази операция – попитайте го за опита му. Не се чувствайте притиснати да насрочвате веднага операция. Работете с лекаря си, за да изберете подходящото време.

Грижи в МЦ „Символ на Надеждата“

Катарактата може да направи всичко да изглежда замъглено и бледо. Офталмолозите в МЦ „Символ на Надеждата“ са експерти в операцията на катаракта и могат да ви помогнат да виждате ясно отново.

Катаракта (възрастово свързана)