- юли 23, 2025
Бъбречна колика
Бъбречната колика е болка, която възниква, когато камък запуши пикочните пътища. Докато малки камъни могат да се изхвърлят с урината, по-големите изискват лечение, като хирургична намеса. Вашият лекар може също да предпише лекарства за облекчаване на болезнените симптоми.
Общ информация
Какво представлява бъбречната колика?
Бъбречната колика е болка, която може да се появи, когато камък се заклещи в някоя част на пикочната система. Други нарушения като инфекции, спазми или стриктури (стеснения) също могат да причинят болка. Камъните се образуват, когато минерали или други вещества се натрупват и се слепват, образувайки кристали. Те могат да се намират в бъбреците (бъбречни камъни), пикочния мехур (пикочни камъни) или уретерите (уретерни камъни). Болката варира от лека до силна, в зависимост от размера и местоположението на камъка.
Как бъбречната колика засяга тялото ми?
Камъните могат да бъдат с размер от песъчинка до големи колкото топка за голф. Колкото по-голям е камъкът, толкова по-силна е болката.
Колко често се среща бъбречната колика?
Смята се, че между 5% и 15% от населението изпитват бъбречна колика.
Възможно ли е бъбречна колика без камъни?
Да. Спазми на уретера или пикочния мехур могат да причинят подобна болка, дори и без наличието на камъни.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на бъбречната колика?
Основният симптом е интензивна болка от едната страна между ребрата и хълбока, която може да се разпространи към гърба, слабините или долната част на корема. Болката може да идва на вълни и често е съпроводена от:
- Болезнено уриниране
- Кръв в урината
- Мътна урина
- Промени в уринирането – неприятна миризма, често или трудно уриниране
- Кристали в урината
- Треска
- Втрисане
Какво причинява бъбречна колика?
Най-честата причина са камъни в пикочните пътища. Запушването от камъка води до повишено налягане и възпаление. Причини за образуване на камъни включват:
- Обезводняване
- Повишени нива на калций в урината
- Висок прием на протеини
- Някои лекарства
- Заболявания като улцерозен колит или болест на Крон
- Хиперпаратиреоидизъм
Диагностика
Как се поставя диагноза?
Лекарят ще ви прегледа и ще попита за симптомите и историята на заболяванията ви. Може да се назначат:
- Скенер (CT) на пикочните пътища
- Ултразвук на бъбреците
- Рентгенография на корема
- Ренална сцинтиграфия (оценява бъбречната функция)
Лечение
Кое обезболяващо е най-добро?
При лека болка се използват парацетамол, ибупрофен или напроксен. При по-силна болка се изписват по-силни лекарства. Ако има спазми на уретера, се предписват медикаменти за отпускане на мускулатурата.
Как се лекува бъбречната колика?
Лечението зависи от вида и размера на камъка.
При малки камъни:
- Прием на много течности
- Болкоуспокояващи
- Прецеждане на урината за улавяне на камъка за лабораторен анализ
При големи камъни:
- Ударно-вълнова литотрипсия – разбиване на камъка с вълни
- Уретероскопия – отстраняване с ендоскоп през пикочните пътища
- Перкутанна нефролитотомия – минимално инвазивна операция през гърба
- Уретерален стент – тръбичка, подпомагаща преминаването на урината
Понякога са нужни повече от една процедура.
Профилактика
Как да се предотврати бъбречната колика?
- Пийте много вода
- Ограничете тъмните газирани напитки
- Намалете приема на сол под 2000 мг/ден
- Ограничете животинския протеин
- Избягвайте храни с високо съдържание на оксалати (спанак, ядки)
- Не намалявайте калция в храната – важно е да го приемате с храната, не чрез добавки
- В някои случаи се изписват лекарства като калиев цитрат или тиазидни диуретици
Прогноза
Какво да очаквам?
Болката може да продължи от 20 до 60 минути на вълни. При продължителна болка трябва да се обърнете към спешно отделение. Лечението обикновено е ефективно, но ако сте имали камъни веднъж, вероятността да се повторят е висока.
Живот с бъбречна колика
Има ли връзка между камъните и мускулни спазми?
Да, когато камък се движи, може да се усети като мускулен спазъм, особено в областта под ребрата.
Кога да потърся лекар?
При болка в хълбока, гърба или слабините, особено ако е съпроводена с гадене, повръщане или треска.
Спешен случай ли е бъбречната колика?
Да, ако има и инфекция (треска, втрисане), трябва незабавно да се потърси спешна помощ.
Източник: https://my.clevelandclinic.org/

