Фиброаденом (Fibroadenoma)

Фиброаденомите са чести доброкачествени (незлокачествени) образувания в гърдата. Те представляват вид доброкачествено заболяване на гърдата и рядко повишават риска от рак на гърдата. С времето фиброаденомите може да се уголемят, да намалеят или напълно да изчезнат. Повечето не изискват лечение. Вашият лекар може да препоръча по-чести профилактични прегледи, за да се наблюдават евентуални промени в гърдите.

Обща информация

Фиброаденомите са солидни, доброкачествени образувания. Обикновено не са болезнени и се движат лесно под кожата при натиск.

Какво представлява фиброаденомът?

Фиброаденомът е доброкачествено образувание на гърдата. Това гладко, кръгло, твърдо образувание се състои от фиброзна и жлезиста тъкан. В много редки случаи фиброаденомът може да съдържа злокачествени клетки.

Фиброаденомите често намаляват размера си или изчезват без лечение. Вашият лекар може да ги наблюдава периодично или да препоръча оперативно отстраняване.

Какви видове фиброаденоми съществуват?

Има два основни вида:

Прост фиброаденом – най-често срещаният. Обикновено е малък и не повишава риска от рак. Под микроскоп клетките изглеждат еднородни.
Комплексен фиброаденом – по-често се среща при жени над 35 години и е по-голям. Под микроскоп може да има разнообразие в клетъчната структура, както и калцификати или кисти на мамографията. Може леко да повиши риска от рак на гърдата.

Други видове включват:

Колко често се срещат фиброаденомите?

Доброкачествените образувания на гърдата, включително фиброаденомите, са често срещани. Фиброаденомът е най-честото доброкачествено образувание на гърдата. Най-често се появява между 15 и 35 години. До 10% от жените ще развият фиброаденом в някакъв момент от живота си.

Симптоми и причини

Какви са симптомите на фиброаденома?

Фиброаденомите са твърди, не болезнени бучки в едната или двете гърди. Могат лесно да се движат под кожата при натиск. Размерът им варира – от грахово зърно до голф топка (обикновено 2–3 см).

Фиброаденомът може да бъде:

Понякога става по-чувствителен в дните преди менструация. По-големите фиброаденоми е по-вероятно да причинят болка.

Обикновено растат бавно, но не винаги увеличават размера си – някои дори се смаляват, особено при тийнейджъри или след менопауза. Може да нараснат по време на бременност.

Какво причинява фиброаденомите?

Причините не са напълно известни. Смята се, че са свързани с чувствителност към естрогена. Те растат по-често по време на бременност или хормонална терапия (когато нивата на естроген са по-високи) и обикновено се смаляват след менопауза (когато естрогенът намалява).

Фиброаденомите се развиват в лобулите на гърдата – жлезите, които произвеждат мляко при кърмене.

Кои са рисковите фактори за фиброаденоми?

Най-често се срещат при жени между 15 и 35 години, но могат да се появят при всяка жена в репродуктивна възраст. След менопауза са рядкост. Жените от африкански произход имат леко повишен риск.

Какви усложнения могат да възникнат?

Повечето фиброаденоми не са опасни за живота и не са злокачествени. Но могат да променят размера си, да станат болезнени или да се променят на вид. Редовните профилактични прегледи (ръчен преглед или мамография) са най-добрият начин за ранно откриване и предотвратяване на усложнения.

Диагностика и изследвания

Как се диагностицира фиброаденомът?

Свържете се с вашия лекар, ако забележите бучка или промени в гърдата. Някои фиброаденоми са твърде малки, за да се усетят. Ако вие или лекарят откриете образувание, може да се извършат следните изследвания, за да се определи какъв е видът на бучката:

Лечение и проследяване

Как се лекуват или проследяват фиброаденомите?

Някои фиброаденоми се смаляват или изчезват без лечение. Ако биопсията потвърди, че образуванието е доброкачествено, лекарят може да препоръча редовно проследяване (на всеки 3 до 6 месеца). Това включва:

В някои случаи се препоръчва оперативно отстраняване, особено ако има съмнения от образните изследвания или биопсията, ако бучката е болезнена или много голяма.

Най-честата процедура е хирургична ексцизия (изрязване на бучката). Друга, по-рядко използвана възможност, е криоаблация – замразяване на образуванието.

Може ли фиброаденомът да се появи отново?

Да, възможно е да получите повече от един фиброаденом. Ето защо е важно да познавате нормалното състояние на гърдите си и да съобщавате за всяка нова бучка на своя лекар.

Трябва ли фиброаденомите да се отстраняват?

Лекарите може да препоръчат отстраняване, ако образуванието е:

Но това не е задължително. Много фиброаденоми изчезват сами без лечение.

Какво се случва, ако фиброаденомът не се лекува?

Ако е малък и не предизвиква съмнение, обикновено не се случва нищо. Вашият мамолог ще прецени дали е нужно отстраняване или просто наблюдение. Винаги задавайте въпроси, за да разберете какво включва вашият план за лечение.

Превенция

Как мога да предотвратя фиброаденоми?

За съжаление, няма начин да се предотврати появата им. Но можете да намалите риска от рак на гърдата чрез:

Редовно самопреглеждане на гърдите
Годишни прегледи при гинеколог или личен лекар
Редовни мамографии (от 40-годишна възраст, или по-рано при висок риск)
Ограничаване или избягване на алкохол
Непушене
Балансирано хранене с много плодове и зеленчуци
Редовна физическа активност
Поддържане на здравословно тегло

Прогноза

Какво да очаквам, ако имам фиброаденом?

Повечето жени с фиброаденоми или доброкачествени заболявания на гърдата не развиват рак. Въпреки това, следвайте препоръчания график за скрининг и съобщавайте на лекаря си за всякакви промени.

Може ли фиброаденомът да се превърне в рак?

Много рядко. Въпреки това трябва да продължите да наблюдавате гърдите си и да съобщавате за нови или променени бучки. Познаването на нормалното състояние на гърдите ви е най-добрият начин за ранно откриване на проблеми.

Живот с фиброаденом

Кога трябва да се притеснявам?

Опитайте се да не се тревожите – фиброаденомите рядко са злокачествени и в много случаи не изискват лечение. Вашият мамолог ще ви обясни всичко и ще ви помогне да се чувствате спокойни.

Кога да се обадя на лекар?

Свържете се с вашия мамолог, ако имате:

Какви въпроси да задам на моя лекар?

Откриването на бучка в гърдата може да бъде плашещо, но повечето бучки не са рак. Щом веднъж разберете как се усеща доброкачественият фиброаденом, ще можете по-лесно да откривате нови или подозрителни промени. Повечето жени с фиброаденоми не се нуждаят от лечение. Някои бучки изчезват сами, но никога не приемайте нова бучка за безобидна, без да се консултирате с мамолог!

Източник: https://my.clevelandclinic.org/