Жлъчни камъни (Холелитиаза): Симптоми, причини и лечение
Какви са симптомите на жлъчните камъни?
Жлъчните камъни обикновено не предизвикват симптоми, освен ако не се заклещят и не блокират жлъчния канал. Тогава могат да се появят:
- Болка в горната част на корема
- Гадене и повръщане
- Изпотяване
- Треска и ускорен пулс
- Подуване и чувствителност на корема
- Жълтеникав оттенък на кожата и очите (жълтеница)
- Тъмна урина и светли изпражнения
Как се усеща болката от жлъчните камъни?
- Типичната болка е внезапна и силна и може да ви накара да се чувствате зле. Това се нарича жлъчен или жлъчнокаменен пристъп.
- Често се появява след хранене, когато жлъчният мехур се свива, за да освободи жлъчка. Може да бъде толкова силна, че да ви събуди през нощта.
- Билиарна колика – болката достига пик и след това бавно отшумява. Тези пристъпи могат да продължат от няколко минути до няколко часа и спират, когато камъкът се премести или налягането намалее.
- Пациентите описват болката като остра, пронизваща, спазматична или стискаща. Може да е толкова силна, че да не можете да останете на едно място.
Какво предизвиква болката от жлъчни камъни?
- Болката възниква, когато камък запуши жлъчния канал. Ако запушването е пълно, ще го усетите веднага. Ако е частично, болката може да се появи при свиване на жлъчния мехур, което се случва след хранене.
- Мазна и тежка храна предизвиква по-силно свиване на жлъчния мехур, защото жлъчката е необходима за разграждане на мазнините.
Какви са предупреждаващите знаци за жлъчни камъни?
- Билиарната колика е първият предупредителен знак – болката спира, когато камъкът се премести, но може да се повтори.
- Ако сте имали жлъчен пристъп веднъж, вероятно ще имате и други в бъдеще.
- Ако камъкът остане заклещен, това може да доведе до спешно състояние.
Какви усложнения могат да възникнат?
Ако жлъчният канал е блокиран за дълго време, може да настъпят сериозни усложнения:
- Остър холецистит – възпаление на жлъчния мехур
- Запушване на жлъчните пътища – води до жълтеница
- Инфекция на жлъчните пътища (холангит) – може да стане животозастрашаващо
- Панкреатит – ако камък блокира канала на панкреаса
Тези състояния могат да причинят ниско кръвно налягане, ускорен пулс, замаяност и силна умора.
Какво причинява образуването на жлъчни камъни?
Жлъчните камъни се формират, когато има излишък на определени вещества в жлъчката:
- Излишен холестерол – ако нивата на холестерол в кръвта са твърде високи, балансът в жлъчката се нарушава и излишният холестерол се отлага като камъни.
- Излишен билирубин – при заболявания, които разрушават червените кръвни клетки, или при чернодробни проблеми.
- Недостатъчно жлъчни киселини – при нарушения в черния дроб или червата, жлъчката става по-концентрирана и камъните се образуват по-лесно.
- Застой на жлъчката – ако жлъчният мехур не се изпразва напълно, жлъчката се задържа и започва да се втвърдява.
Какви са рисковите фактори за жлъчни камъни?
Някои заболявания и състояния могат да повлияят на образуването на камъни, но дори здрави хора могат да ги развият.
- Възраст – мъжете са по-застрашени след 60 г., а жените между 20-50 г.
- Хормони – жените са 3 пъти по-склонни да имат жлъчни камъни, тъй като естрогенът повишава холестерола, а прогестеронът забавя изпразването на жлъчния мехур.
- Тегло – телесните мазнини повишават нивата на естроген и холестерол. От друга страна, бързото отслабване (например след бариатрична хирургия) също може да доведе до образуване на камъни.
- Генетика – Ако в семейството ви има случаи на жлъчни камъни, вероятността да ги развиете също е по-висока.
Източник: https://my.clevelandclinic.org/